Hallójárat gyulladás ( otitis externa, külsőfül gyulladás )

A külső hallójárat egy összetett öntisztító folyamatnak köszönhetően, száraz, állandó kémhatású üreg mely egészséges esetben ellenáll a kórokozók szaporodásának. Amennyiben az öntisztulási folyamat zavart szenved, vagy külső hatás miatt az egyensúly felborul, a kórokozók elszaporodhatnak, és kialakulhat a hallójárat gyulladás.

A hallójárat gyulladás okai:

  • A hallójárat gyulladás a nyári strandszezon tipikus fülbetegsége. Strandolás közben a fülbe került víz, illetve a párás környezet hatására a hallójáratot belül borító hámréteg fellazulása miatt zavart szenved a fül öntisztulása, valamint a kórokozók a fellazult hámrétegen keresztül könnyebben jutnak be a szövetek közé gyulladást okozva.
  • gyakori, hogy nem megfelelő fültisztítás során a visszatömködött fülzsír akadályozza a fül öntisztulását mely szintén hallójárat gyulladás oka lehet
  • szintén hallójárat gyulladást okozhat a hallójárat sérülése, fülbe dugott tárgyak (fültisztitó pálca !) megsérthetik a hámréteget utat engedve a kórokozóknak
  • a fül piszkálása, vattával történő bedugása, halókészülék, fülbe dugós fülhallgató szintén elősegítheti a hallójárat gyulladás kialakulását
  • gyakori a fül idegentestet követő hallójárat gyulladás. A fülbe dugott cukorka, játék stb. hatására szintén begyulladhat a hallójárat
  • kémiai irritáció, fülbe jutott kémiai anyag vagy szennyeződés (por, csecsemőknél a fülbe folyt bukás, szappan stb.) szintén elősegíti a kialakulását

Hallójárat gyulladás leggyakoribb kórokozói: baktériumok, vírusok és gombák.

Hallójárat gyulladás formái:

  1. Körülírt hallójárat gyulladás vagy furunculus. A hallójáratban található szőrtüszők, vagy faggyúmirigyek gyulladása.
  2. Diffúz hallójárat gyulladás esetén az egész hallójáratra kiterjedő gyulladásról van szó.
  3. Ekcéma a test felületén bárhol előfordulhat, így a hallójárat hámján is. Hallójárat ekcéma sokszor felülfertőződik baktériummal vagy gombával. Nedvező és száraz-pörkös formája ismeretes.

 




 

Hallójárat gyulladás tünetei:

A hallójárat gyulladás legjellemzőbb tünete a nagyon erős fülfájás. A gyermek a fülkagyló érintésére, mozgatására vagy a tragus ( hallójárat előtti porckiemelkedés ) óvatos nyomására felsír, fájdalmat jelez. A hallójárat sokszor teljesen bedagad ez kívülről is látható. A hallójárat bemenete is gyulladt piros lehet. A kórokozótól függően jelentkezhet fülfolyás. Az ekcémás hallójárat gyulladás jellemző tünete lehet az erős viszketés, a csecsemő öklével dörzsöli a fülét, a gyermek az ujjával próbál belenyúlni a hallójáratba.

Hallójárat gyulladás megelőzése:

Kerüljük a fül ingerlését. Gyermekkorban rossz szokás a fül piszkálása, erről le kell szoktatni a gyermeket. A fül öntisztulása miatt a tisztítása gyakorlatilag felesleges. Ne használjunk fültisztító pálcát, mert pont az ellenkező hatást érjük el vele, ha bedugjuk a hallójáratba, a végével visszatömködjük a fülzsírt, ezzel gyulladást okozhatunk. Tilos bármilyen tárggyal a hallójáratba nyúlni!  Normál esetben a fülzsír apró golyócskák formájában magától ürül nincs szükség külön fültisztításra. A fülzsír ürülésének elősegítése érdekében használhatunk paraffin olajat a fülbe cseppentve, de ezt is előbb beszéljük meg a szakorvossal, mert rendszeres használata szintén az öntisztulási folyamatot gátolhatja. Léteznek gyógyszertári készítmények, melyek spray formájú fültisztító oldatot tartalmaznak. (pl. Audisrpay). A fül tisztítása közben lényegében mindössze annyi a feladatunk, hogy a hallójárat bemenetében, illetve a fülkagylóba kifolyt zsírt kell letörölni anélkül hogy a fülbe nyúlnánk.

Strandszezonban a hallójárat gyulladásra hajlamos gyermek esetén megelőzésképp, a strand előtti este cseppenthetünk a fülébe paraffinolajat, ami bevonja a hallójárat hámját és megakadályozza a víz miatti fellazulást.

A hallójárat gyulladás kezelése:

Az esetek többségében a kezelés helyi jellegű. A gyulladás típusától függően, a fül-orr gégész szakorvos gyógyszeres csíkot dug a hallójáratba, mely antibiotikummal, gyulladáscsökkentővel, esetenként szteroidos oldattal vagy krémmel van átitatva. Súlyosabb esetben párakötést is alkalmazhat a gyulladásos folyamat beolvadásának elősegítésére. Csíkozás esetén 24 óránként visszarendelik a beteget kontrollra és csíkcserére a gyógyulásig.  Enyhébb esetben fülcsepp használatát írja elő az orvos. Antibiotikum ritkán kell,  csak mélyebbre terjedő gyulladás és a kíséretében jelentkező láz esetén van szükség.

 

Hallójárat gyulladás esetén a legfontosabb feladat otthon a fájdalom csillapítása. Nagyon erős fülfájással jár a betegség, bármely láz és fájdalomcsillapító szer adása csökkenti a fájdalmat. (Cataflam csepp, Nurofen szirup, stb.)  Orvoshoz indulás előtt csillapítsunk fájdalmat, és a betegség alatt a teljes gyógyulásig is szükség lehet a fájdalom csillapítására !

 

Hallójárat gyulladásban a fül melegítése nem előnyös, a gyermek nem is viseli jól, fájdalma fokozódik a melegítés hatására !