Mandula körüli tályog (abcessus peritonsillaris)

 
A mandula körüli tályog lényege, hogy a mandula körüli laza kötőszövetes állományban gennygyülem alakul ki.

A mandula körüli tályog oka:

Rendszerint bakteriális eredetű mandulagyulladás, tüszős mandulagyulladás következménye.
 
A  mandulák gyulladása ráterjed a mandula körüli laza szövetekre, ott előbb gennyes beszűrődés, majd a folyamat beolvadása után, mandula körüli tályog alakul ki.
 
A mandula körüli tályog kisgyermekkorban ritkábban fordul elő, főleg a tizenéves korosztály és a felnőttek betegsége.
 

A mandula körüli tályog tünetei:

Nagyon erős torokfájás, nyelési fájdalom, nyelési nehézség, valamint nyálcsorgás jellemző a betegségre.
 
A nyak tartása merev, a gyermek a fejét a beteg oldal felé fordítja a fájdalom enyhítése miatt.
 
A beszédhang “gombócos”, dünnyögő.
 
Súlyos esetben a fájdalom és a rágóizmok görcse nyomán kialakuló száj nyitási nehézség, úgynevezett szájzár kísérheti.
 
A kínzó fájdalom miatt a gyermek nem fogyaszt semmit, a folyadékot is visszautasítja, így nem ritka kísérő jelensége a kiszáradás.
 
Magas lázzal jár, általános rossz közérzettel.
 




 

A mandula körüli tályog diagnózisa:

Az orvos a vizsgálatkor lobos gyulladt mandulákat lát, és asszimetrikus torokképet, ennek oka a tályog miatti bedomborodás. A nyaki nyirokcsomók duzzadtak.
 
A fizikális vizsgálat már valószínűsíti a diagnózist, de a megerősítése képalkotó vizsgálattal történhet.
 
A gyulladásos paramétereket vérvétellel ellenőrzik.

A mandula körüli tályog kezelése:

Ha kórházba megyünk…

Ajánló Alapvető tudnivalók a kórházi felvételről, a gyermek felkészítéséről a kórházi befekvésre.
Mit csomagoljunk?
Maradhatunk a gyermek mellett?
Klikk ide a cikkhez

A mandula körüli tályog kórházi kezelést, és sürgősségi műtétet igénylő betegség.
 
A kezelésben a vénás antibiotikumok adása mellett nagy szerepet kap a tüneti kezelés (láz és fájdalomcsillapítás), valamint a folyadékpótlás.
 
Bebizonyosodott mandula körüli tályog esetén az éhgyomrosság teljesülése után, mielőbb műtétre kerül sor.
 
 
A műtéti beavatkozás az incisio, melynek során a mandula körüli tályog megnyitása történik a genny eltávolítása céljából.
 
Az így kialakított incisiós nyílást naponta tágítani kell míg ürül a genny, hisz ha a nyílás összenő, a tályog újra telítődhet.
 
A gyógyulás 5-6 napig tart.
 
A betegség gyógyulása után 6 héttel mandulaműtét (tonsillectomia) ajánlott.
 
Az orvos döntése alapján, amennyiben a beteg általános állapota és a körülmények lehetővé teszik, előfordul hogy a tályog műtét során nem csak incisio történik, hanem rögtön a mandula is eltávolításra kerül. Lásd mandulaműtét.